日前，經市人民醫院心胸大血管外科精心醫治，患有主動脈夾層Standford B型的鄖西縣患者劉某，高高興興的康復出院了。
　　去年12月8日中午，29歲的劉某突發胸痛并不斷加劇，并伴有呼吸困難、大漢淋漓等癥狀，被緊急送到市人民醫院診治。針對患者的病情，胸痛中心立馬啟動胸痛篩查流程，10分鐘完善心電圖檢查，相關結果未發現心肌缺血表現，但患者胸痛未見明顯好轉。隨即，立即完善胸腹主動脈CT增強，確診主動脈夾層 Standford B型，破口位于主動脈弓左鎖骨下動脈處，夾層撕裂范圍從弓部直到雙側髂總處，而且真腔非常小，受壓明顯，需盡快手術。
　　然而患者身高不足1.65米，但體重近150公斤，既往有睡眠呼吸暫停病史，伴有高血壓病史，收縮壓最高達220mmhg，長期未正規口服降壓藥物治療，血壓控制差。如手術將面臨三大難關：手術關、肺部感染關、脫機關，順利脫機后呼吸能否穩定維持也是一大考驗，風險極高。該患者直系親屬，父母以及配偶均不在本地，家屬短期無法籌集手術費用。
　　在了解患者情況后，本著“先治病、后收費”原則，副院長、心臟病中心主任王家寧指示科室，一切以患者的安危為主，先搶救、后收費，心胸大血管外科主任江海率科室團隊全力救治。手術期間，患者出現重度呼吸衰竭，在吸入100%氧濃度、麻醉機輔助狀態下，動脈血內氧分壓僅為40mmHg(正常人21%氧濃度下動脈血氧分壓應大于60mmHg)，情況萬分危急！江海主任沉著冷靜，憑借精湛技術和豐富經驗，爭分奪秒手術，30分鐘內精準置入支架到病變部位，手術順利完成，術后轉急診與重癥醫學科繼續治療。通過呼吸衰竭聯合治療方案的施行，患者在術后第5天拔除氣管插管，改用無創呼吸機間斷輔助3天后，生命體征穩定，徹底脫離呼吸機，標志手術成功。
據江海主任介紹，市人民醫院早在2005年就在全市成功開展首例夾層動脈留Ⅰ型手術，每年開展數十例。僅2016年，心胸大血管外科就已成功救治30余例主動脈夾層患者。此例患者是該科救治的最年輕的、也是最肥胖的一位。
　　江海主任提示，胸痛、胸悶是急性心肌梗死、主動脈夾層、急性肺栓塞等疾病的主要癥狀，致死、致殘率極高，有“人體炸彈”之稱，嚴重威脅生命安全。為遠離此病，要適量鍛煉身體，避免過度肥胖，對于出現高血壓者，應在醫師指導下規范化服用藥物，控制血壓穩定，預防夾層出現。對于有高血壓患者，若突發胸背部撕裂樣疼痛，應警惕主動脈夾層可能，可速與市人民醫院胸痛中心聯系，以確保得到快速救治。（鄧毛  馬婷婷）