市人醫(yī)骨關(guān)節(jié)外科成功完成一例復(fù)雜髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)
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發(fā)布時(shí)間:2017年01月18日
今日房縣網(wǎng)訊 近日,十堰市人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科完成了一例髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)。
患者樊某來(lái)自十堰市鄖西縣,今年69歲。4年前,她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因股骨頭缺血性壞死行了右側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后還能生活自理,負(fù)重行走,但1年前右髖部逐漸開(kāi)始出現(xiàn)隱痛不適,負(fù)重及上樓時(shí)明顯,休息時(shí)減輕。近1月,患者疼痛癥狀突然加重明顯,行走困難,嚴(yán)重影響了其生活,故再次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片,提示人工假體松動(dòng)。由于缺少髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的經(jīng)驗(yàn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院專家立即聯(lián)系了十堰市人民醫(yī)院著名的關(guān)節(jié)外科專家鄒海兵教授,并建議轉(zhuǎn)入十堰市人民醫(yī)院治療。
患者入院后,骨關(guān)節(jié)外科鄒海兵主任組織科內(nèi)專家,對(duì)樊婆婆做了仔細(xì)的體檢,經(jīng)認(rèn)真閱讀X線片確定患者為PrproskyⅡA型髖臼骨缺損。既往對(duì)這樣的手術(shù)因存在髖臼骨缺損往往需要行異體骨結(jié)構(gòu)性植骨或顆粒骨打壓植骨修復(fù)骨缺損,但這樣增加了手術(shù)時(shí)間、加大了手術(shù)出血量、增加了術(shù)后感染的幾率,異體骨存在骨吸收從而導(dǎo)致假體再次松動(dòng)等問(wèn)題導(dǎo)致手術(shù)失敗及昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。
針對(duì)這一問(wèn)題,怎樣使復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化,既使手術(shù)簡(jiǎn)單、減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)又確保良好的手術(shù)效果。鄒海兵主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)認(rèn)真的討論后決定采用目前針對(duì)這一病情患者最先進(jìn)的Jumbo杯技術(shù)。入院后第二天對(duì)樊婆婆做了Jumbo杯技術(shù)下的髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),手術(shù)非常順利。
術(shù)后第三天,樊婆婆的疼痛癥狀就明顯改善,并在主治醫(yī)師的精心治療下,逐步下地行走。樊婆婆一家人對(duì)鄒海兵主任團(tuán)隊(duì)贊賞有加,認(rèn)定十堰市人民醫(yī)院是百姓的好醫(yī)院。
鄒海兵主任介紹到,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的主要目的是緩解關(guān)節(jié)疼痛,糾正關(guān)節(jié)畸形,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量。但人工關(guān)節(jié)作為一種器官的替代物,必然存在磨損與失敗的問(wèn)題。全髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)遠(yuǎn)比初次置換手術(shù)難度大得多,比如:手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、出血多,感染、血栓栓塞、脫位、神經(jīng)麻痹、股骨穿透性骨折和骨折的發(fā)生率也更高,對(duì)手術(shù)者的要求也更高,手術(shù)者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間比常規(guī)的初次置換手術(shù)更長(zhǎng),并預(yù)計(jì)可能發(fā)生的并發(fā)癥,需相應(yīng)制訂幾種應(yīng)急方案,這就需要更多的準(zhǔn)備,但也會(huì)使術(shù)中的處理更為順利。十堰市人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科經(jīng)過(guò)十多年長(zhǎng)足發(fā)展,各方面精益求精,目前已積攢了大量的關(guān)節(jié)翻修的寶貴經(jīng)驗(yàn)。