“非常感謝醫護人員的精心治療和貼心照料,成功幫我解除了病痛,讓我回歸了正常生活……”日前,患者李先生專程給十堰市人民醫院泌尿外科2病區送來錦旗,表達感激之情。近年來,十堰市人民醫院在前列腺癌診療方面已形成了一系列特色優勢,為眾多患者帶來了生活的希望。
早篩查出病因?患者術后五天康復出院
50歲的李先生此前出現排尿困難、尿痛尿頻等癥狀,在一次飲酒后竟突然無法排尿。在十堰市人民醫院門診就診時,前列腺特異抗原(PSA)檢測結果顯示其PSA值超過10ng/ml,遠高于正常值。
接診的泌尿外科2病區負責人羅茂華當即建議李先生住院進一步檢查。經前列腺穿刺活檢確診為前列腺癌,幸運的是發現及時,癌癥尚未發生轉移。
考慮到患者年齡較輕,羅茂華團隊決定為其實施保留性神經的前列腺癌根治術。手術不僅成功切除腫瘤,還完好保留了性功能。術后患者恢復迅速,術后第二天即可下床活動,五天康復出院,三周恢復正常排尿功能,兩個月后復查顯示一切良好。
技術優勢顯著?精準微創提供個體化診療服務
十堰市人民醫院泌尿外科在前列腺癌診療領域形成了顯著的技術特色,將精準醫學與微創技術完美結合,為患者提供個體化、全程化的診療服務。
羅茂華告訴記者,科室構建了精準早期診斷體系。配備3.0T多參數MRI及超聲實時導航系統,開展多參數MRI-超聲融合靶向穿刺,實現對可疑病灶的精準定位穿刺,檢出率較傳統穿刺提升30%,大大減少漏診可能。在微創手術領域技術先進,每年完成近100例腹腔鏡前列腺癌根治術,保留性神經及尿控結構的技術十分成熟,術后12個月尿控恢復率超過90%,勃起功能保留率達68%。
針對高危患者,科室開展多學科協作下的新輔助內分泌+化療,使前列腺癌手術治愈率明顯提高。對于晚期轉移性患者,則建立專病數據庫,基于AI預測模型制定個體化隨訪方案,并參與多項國家級課題研究。同時,科室引入快速康復(ERAS)理念,通過術前預康復訓練、術中體溫管理與限制性輸液、術后多模式鎮痛+早期拔管等措施,平均術后住院日縮短至4.5天。
建議早防早治?多方管理降低發病風險
羅茂華介紹,近年來前列腺癌發病率呈上升趨勢,通常與多個因素有關。人口老齡化是一個重要因素,前列腺癌是老年病,年齡越大發病率越高,隨著我國人口老齡化的加劇,其發病率也隨之上升。生活方式的改變也不容忽視,如今人們的飲食結構和生活方式發生了很大變化,高蛋白、高脂肪、高能量飲食導致肥胖的人群增多,肥胖致使體內激素水平失衡,可能刺激前列腺細胞增生,進而增加患癌風險。同時,長期久坐不動、缺乏運動等,影響了前列腺局部血液循環與代謝,也為癌癥發生創造了條件。另外,遺傳因素同樣不可小覷,前列腺癌有明顯的遺傳傾向,若直系親屬患前列腺癌,個體發病風險可增加1倍以上,有2個或更多直系親屬患病,相對風險更是增至5至11倍。
面對前列腺癌發病率上升的現狀,如何降低其發病率成為關鍵。對此,羅茂華給出建議:在生活方式調整方面,要優化飲食結構,增加蔬菜、水果、全谷物的攝入,有助于降低激素相關癌癥的風險。要控制高脂肪、高紅肉的攝入,減少加工肉類(如香腸、培根)和紅肉(如牛肉、豬肉)的過量食用,避免飽和脂肪和膽固醇堆積,降低激素紊亂引發的前列腺細胞異常增生風險。同時,保持規律運動也十分重要,運動可控制體重、改善代謝,減少肥胖相關的激素失衡(如睪酮水平異常),從而降低前列腺癌風險。建議盡量少飲酒或不飲酒,嚴格戒煙。
“前列腺癌的預防需要多因素綜合管理,通過健康生活方式、針對性篩查和風險控制,可以顯著降低發病概率。”羅茂華強調,“特別是有高危因素的高危人群,早干預的效果更為明顯。”
十堰市人民醫院泌尿外科2病區在前列腺癌診療領域的技術突破,不僅為患者提供了更優質、更精準的醫療服務,也為本地區前列腺癌防治工作樹立了新的標桿。通過不斷提升技術水平、開展臨床研究、加強科普宣傳,科室在前列腺癌的診療與預防方面發揮著重要作用。專家呼吁,廣大市民應關注前列腺癌的預防及定期篩查,尤其是高危人群,更要提高警惕,做到早發現、早診斷、早治療。(記者?吳楠)










