房縣新聞網訊 通訊員?仁醫?報道：三個月前，李女士（化姓）在單位體檢中查出多項指標異常：空腹血糖竟高達12.18mmol／L（正常范圍3.9－6.1mmol／L），糖化血紅蛋白10.3％，遠超標準值。此外，尿蛋白、血脂、肝功能等指標均有異常，超聲提示中-重度脂肪肝。她及時前往十堰市人民醫院內分泌科就診，被確診為2型糖尿病合并糖尿病腎病、高脂血癥、肝功能異常。該院主管醫師、副主任醫師陳思思發現，這一切的背后都指向一個核心問題：肥胖。李女士入院時體重指數（BMI）高達37.4kg／m2（屬于重度肥胖），這正是代謝紊亂的“溫床”。

精準診療：從“控糖”到“解根源”

“患者的核心矛盾是肥胖引發的代謝綜合征，單純降糖只能治標，必須從源頭管理體重。”陳思思解釋道。團隊首先為李女士開展全面評估：通過人體成分分析評估脂肪肌肉量和基礎代謝，進行胰島素釋放試驗明確胰島素抵抗程度，并排查繼發性肥胖因素等。結合患者的生活飲食方式、代謝問題，制定了個體化飲食運動方案、減重策略及降糖處方。醫護團隊反復進行健康宣教，幫助李女士建立科學的健康認知。在控制血糖的同時，選用兼具改善胰島素抵抗、保護腎臟功能的藥物。

百日蛻變：代謝指標全面“逆襲”

100天后的復查結果令人驚喜：李女士的體重從97kg降至77.9kg，空腹血糖穩定在6mmol／L以內，糖化血紅蛋白降至5.6％，血脂、肝功能指標全部恢復正常，尿白蛋白肌酐比也較前明顯下降。“這不僅是體重的減少，更是身體代謝系統的‘重啟’。”團隊廖春分副主任醫師強調，“當體重下降后，胰島素抵抗改善，全身代謝炎癥減輕，腎臟、肝臟等器官的負擔也隨之緩解，這就是‘牽一發而動全身’的效果。”

健康啟示：肥胖管理是治療代謝疾病的“金鑰匙”

李女士的案例并非個例。臨床數據顯示，約60％的2型糖尿病患者合并超重或肥胖，而通過科學減重，不僅能改善血糖控制，更能逆轉脂肪肝、血脂異常等合并癥，甚至實現糖尿病的長期緩解。“很多人覺得糖尿病是終身疾病，但李女士的經歷告訴我們，抓住肥胖這個‘根源’，及時干預，就能為健康爭取主動權。”該院內分泌科主任丁洪成主任醫師表示，定期體檢、控制體重、均衡飲食、適度運動，是預防和管理代謝疾病的四大基石。

肥胖問題不僅嚴重影響個人健康，還為社會經濟帶來沉重負擔。基于此，該院組建了以內分泌科為首的多學科體重管理中心，涵蓋多專業醫生、資深營養師與心理咨詢師。

此次案例的成功，見證了該院內分泌科代謝減重團隊專業實力。該院呼吁更多有減重需求的患者，摒棄不科學的減肥方法，尋求專業幫助，科學減重，預防反彈，共同擁抱健康生活。