今日房縣網訊 通訊員 馬婷婷 張正宇)近日，十堰市人民醫院門脈高壓介入治療團隊成功為一名復雜門脈高壓合并消化道大出血的中年患者實施“經頸靜脈-肝靜脈路徑胃冠狀靜脈栓塞術”，以創新技術突破治療困境。
危機四伏的救治挑戰
李先生(化姓)兩年前確診肝癌，在十堰市人民醫院經兩次TACE(肝動脈化療栓塞術)治療后腫瘤完全壞死，達到臨床治愈(CR)。但是近半年來，他又反復遭受消化道大出血的折磨，在外院接受了多次治療，卻未能取得理想的效果。無奈之下，他再次來到了十堰市人民醫院，將生的希望寄托在了這里。
入院時患者已因反復失血處于重度貧血狀態，醫院門脈高壓介入治療專家謝興武迅速組織團隊啟動應急預案，詳細評估之后給出了最優方案——TIPS(經頸靜脈肝內門體分流術)。但是家屬因特殊原因拒絕TIPS手術，因此只能啟動B方案——胃冠狀靜脈栓塞術。然而面臨腹水、血小板嚴重低下等高危因素，傳統經皮穿刺路徑存在致命性出血風險，救治陷入兩難。
體系化方案破解困局，技術創新溫暖生命
面對棘手的病情，團隊在手術方案的選擇上一度陷入僵局。在這關鍵時刻，依托成熟的“門脈高壓介入治療體系”，謝興武大膽提出了一個創新性治療方案：放棄傳統PTVE經皮穿刺的路徑，改為經頸靜脈-肝靜脈穿刺門脈(TIPS路徑)的方法，利用肝內血管天然解剖結構建立操作通道，將穿刺出血風險降至最低，同時精準栓塞胃冠狀靜脈異常曲張血管，從源頭封堵出血點，而且規避傳統TIPS可能引發的肝性腦病風險。方案敲定后，團隊爭分奪秒進行了手術。術中謝興武、劉源等人員緊密配合，憑借著豐富的經驗和高超的技藝，僅用了一個小時就順利完成了手術。術后，患者的情況逐漸穩定，消化道大出血的癥狀得到了有效控制。
出院前一日，患者家屬送來錦旗，感謝介入團隊的精湛技術，致敬醫院以患者為中心、勇攀技術高峰的創新精神和責任擔當。
技術賦能生命：門脈高壓介入治療體系的硬核實力
目前，十堰市人民醫院門脈高壓介入治療體系已完全建立，TIPS(經頸靜脈肝內門體分流術)、BRTO(球囊阻斷逆行靜脈栓塞)、PTVE(經皮穿肝胃冠狀靜脈栓塞)、PSE(部分脾動脈栓塞術)等國際主流技術全面開展。針對各種類型的門脈高壓出血患者，治療團隊會根據其具體情況，制定出一套最適合的治療方案，打造出“全場景門脈高壓救治體系”，而且獨創分級路徑選擇方案，針對凝血障礙、肝衰竭等高風險群體建立應急預案。
“無論是初治還是外院治療失敗的患者，我們始終秉持‘個體化、精準化、微創化’原則，為每位患者匹配最優解決方案。”門脈高壓介入治療專家謝興武博士表示。該體系自建立以來，已成功救治大量門脈高壓出血患者，急診止血率達95.2%，真正實現“復雜出血不用慌，十堰人醫有良方”的承諾。
