尊敬的廣大參保人員：

你們好！

為了進(jìn)一步方便廣大參保人員在跨省異地就醫(yī)時(shí)不再全額墊付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，不需再回原參保地辦理報(bào)銷，國家決定從今年9月1日起，在全國范圍內(nèi)實(shí)施跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。在省委省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全省人社系統(tǒng)精心組織、集中攻關(guān)，采取簡(jiǎn)化轉(zhuǎn)診備案手續(xù)、完善就醫(yī)政策等方式，確保了廣大參保人員如期享受到跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的便利。

目前，我省各市、州、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦信息結(jié)算系統(tǒng)已經(jīng)通過省級(jí)異地就醫(yī)交換平臺(tái)與國家結(jié)算平臺(tái)正式聯(lián)網(wǎng)互通，參保人員持社會(huì)保障卡按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，在外省市異地住院就醫(yī)時(shí)，只需支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，即可辦理出院。

異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作的參保人員，可持本人社會(huì)保障卡和二代身份證等資料，直接到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，經(jīng)審核同意后可以在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療。需要轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保人員（原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和原新農(nóng)合人員），可由個(gè)人（或委托人）持社會(huì)保障卡、二代身份證和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單（或證明），向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。

參保人員可登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)（http:∥si.12333.gov.cn），實(shí)時(shí)查詢?nèi)珖魇　⑹小^(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式，以及跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。 

湖北省人力資源和社會(huì)保障廳

2017年9月1日 

【政策解讀】

城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)（原城鎮(zhèn)居民和原新農(nóng)合） 參保人員在跨省異地就醫(yī)住院時(shí)，只需向外省市聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用后，即可辦理出院。無需再全額墊付醫(yī)療費(fèi)用后，再回參保地辦理報(bào)銷手續(xù)。  　　

截至2017年8月，我省同濟(jì)、協(xié)和、省人民、中南、廣總和省腫瘤等57家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（附后）已與國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)通并上線運(yùn)行，全國共有5843 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。  　　

【登記備案】

跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算如何實(shí)現(xiàn)？  　　

首先要辦理登記備案，社會(huì)保障卡是唯一識(shí)別標(biāo)志。  　　

注意事項(xiàng)： 如遇在異地突發(fā)疾病，因急診搶救就近入院時(shí)可先就診，入院2個(gè)工作日內(nèi)通過電話等方式向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理備案，出院時(shí)即可直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。  　　

【服務(wù)對(duì)象】  　　

A 異地安置退休人員：退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。  　　

B 異地長期居住人員：退休后在異地居住生活且在當(dāng)?shù)鼐幼∫荒暌陨系娜藛T。  　　

C 常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作一年以上且符合參保地規(guī)定的人員。  　　

D 異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。  　　

【如何辦理】  　　

異地安置退休、異地長期居住參保人員持本人社會(huì)保障卡和二代身份證到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案（如已在異地居住，可通過電話等方式進(jìn)行備案）。常駐異地工作參保人員由所在單位收集確認(rèn)參保職工的就醫(yī)地信息后，到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案。  　　

需轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的參保人員，可由個(gè)人（或委托人） 持社會(huì)保障卡、二代身份證和參保地規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單（或證明），通過現(xiàn)場(chǎng)、電話、傳真或網(wǎng)絡(luò)等多種方式向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。  　　

【信息變更】  　　

A 已完成異地就醫(yī)備案的人員，若異地居住地、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更，應(yīng)至少在就醫(yī)前2個(gè)工作日內(nèi)，通過經(jīng)辦窗口、電話等形式向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更，并經(jīng)其審核確認(rèn)。  　　

B 轉(zhuǎn)診人員在異地就醫(yī)期間，因病情需要再次轉(zhuǎn)往他院就醫(yī)的，需先辦理出院手續(xù)，然后向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)（電話等方式），備案后，再次轉(zhuǎn)院就醫(yī)可直接結(jié)算。一次異地轉(zhuǎn)診對(duì)應(yīng)一次就醫(yī)結(jié)算。  　　

【入院登記】  　　

參保人員持本人社會(huì)保障卡在備案有效期限內(nèi)（異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員不設(shè)有效期；轉(zhuǎn)診人員備案有效期為2周），到確定的異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理登記就診手續(xù)。入院后執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕為符合規(guī)定的異地就醫(yī)人員提供醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。  　　

【報(bào)銷政策】  　　

異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的“三個(gè)目錄”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍）。醫(yī)保住院起付線、報(bào)銷比例、最高支付限額等仍執(zhí)行參保地政策。門診醫(yī)療費(fèi)用暫不納入結(jié)算范圍。  　　

【問題應(yīng)對(duì)】  　　

A 如何申領(lǐng)、使用、補(bǔ)換社會(huì)保障卡？  　　

社會(huì)保障卡的初次申領(lǐng)，以及補(bǔ)卡、換卡，均需要參保人持二代身份證到參保地社會(huì)保障卡綜合服務(wù)窗口或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。現(xiàn)階段，對(duì)有異地就醫(yī)需求的參保人優(yōu)先發(fā)卡，并采用即時(shí)制卡的辦法，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)當(dāng)天發(fā)放。領(lǐng)取社會(huì)保障卡后需要修改初始密碼方可激活社保功能。社會(huì)保障卡遺失后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行掛失。  　　

B 辦理異地就醫(yī)備案后，又需要回參保地住院怎么辦?  　　

異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員辦理了跨省異地就醫(yī)登記備案后，臨時(shí)回參保地看病就醫(yī)，無需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，醫(yī)保報(bào)銷政策按參保地相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如需要回參保地長期居住的，應(yīng)到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理撤銷異地就醫(yī)登記備案，即可在參保地享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。  　　

C 如何查詢備案登記信息、省外異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息?

參保人員登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)網(wǎng)站（http://si.12333.gov.cn），可實(shí)時(shí)查詢?nèi)珖魇　⑹小^(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式，以及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。  　　

D 湖北省各市（州）辦理跨省異地就醫(yī)的地址和咨詢電話是什么？  　　

答：參保人對(duì)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算相關(guān)政策和規(guī)定、經(jīng)辦流程等事項(xiàng)不明白的，可以撥打省內(nèi)人社咨詢服務(wù)熱線12333或省內(nèi)各市（州）醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話（附后）進(jìn)行咨詢了解。  　　

【結(jié)算流程】  　　

參保人員省外住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算流程：跨省異地就醫(yī)備案——社會(huì)保障卡出省檢查——就醫(yī)地已開通的跨省就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)——就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算（只支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）——辦理出院手續(xù)。  　　

【醫(yī)療名單】  　　

湖北省跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單（截至2017年8月）  　　

武漢市：  　　

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院  　　

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院  　　

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院  　　

武漢大學(xué)人民醫(yī)院  　　

武漢大學(xué)中南醫(yī)院  　　

廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院  　　

中國人民武裝警察部隊(duì)湖北省總隊(duì)醫(yī)院  　　

湖北省中醫(yī)院（花園山院區(qū)）  　　

湖北省腫瘤醫(yī)院  　　

湖北省第三人民醫(yī)院（湖北省中山醫(yī)院）  　　

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖北省新華醫(yī)院）  　　

湖北省榮軍醫(yī)院  　　

武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）  　　

武漢市中心醫(yī)院  　　

武漢市第三醫(yī)院  　　

武漢市普愛醫(yī)院  　　

武漢市第五醫(yī)院  　　

武漢市第八醫(yī)院  　　

武漢市醫(yī)療救治中心  　　

武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心  　　

武漢市漢口醫(yī)院  　　

武漢亞洲心臟病醫(yī)院  　　

長江航運(yùn)總醫(yī)院（武漢腦科醫(yī)院）  　　

武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院  　　

武漢市普仁醫(yī)院  　　

武漢愛爾眼科醫(yī)院  　　

黃石市： 　　

黃石市中心醫(yī)院  　　

黃石市第二醫(yī)院  　　

十堰市：  　　

十堰市人民醫(yī)院  　　

十堰市太和醫(yī)院  　　

十堰市中醫(yī)醫(yī)院  　　

襄陽市：  　　

襄陽市中心醫(yī)院  　　

襄陽市第一人民醫(yī)院  　　

宜昌市：  　　

宜昌市中心人民醫(yī)院  　　

宜昌市第一人民醫(yī)院  　　

宜昌市第二人民醫(yī)院  　　

三峽大學(xué)仁和醫(yī)院  　　

荊州市：  　　

荊州市中心醫(yī)院  　　

荊州市第一人民醫(yī)院  　　

荊州市第二人民醫(yī)院  　　

洪湖市中醫(yī)醫(yī)院  　　

荊門市：  　　

荊門市第一人民醫(yī)院  　　

荊門市第二人民醫(yī)院  　　

荊門市中醫(yī)醫(yī)院  　　

荊門市康復(fù)醫(yī)院  　　

鄂州市：  　　

鄂州市中醫(yī)醫(yī)院  　　

孝感市：  　　

漢川市人民醫(yī)院。  　　

黃岡市：  　　

黃岡市中心醫(yī)院  　　

黃梅縣人民醫(yī)院  　　

咸寧市：  　　

咸寧市中心醫(yī)院  　　

隨州市：  　　

隨州市中心醫(yī)院  　　

廣水市第一人民醫(yī)院  　　

恩施土家族苗族自治州：  　　

恩施州中心醫(yī)院  　　

湖北民族學(xué)院附屬醫(yī)院  　　

利川市人民醫(yī)院  　　

天門市：  　　

天門市江漢人民醫(yī)院  　　

潛江市：  　　

潛江市中心醫(yī)院  　　

【聯(lián)系方式】  　　湖北省醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話  　　

省本級(jí)湖北省醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 027-87263925  　　027-87261215  　　

武漢市武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心 027-59598518  　　

黃石市黃石市醫(yī)療保險(xiǎn)局 0714-6538762  　　

十堰市十堰市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 0719-8629015  　　

襄陽市襄陽市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 0710-3519187  　　

宜昌市宜昌市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 0717-6731247  　　

荊州市荊州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 0716-8256337  　　

荊門市荊門市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 0724-8885635  　　

鄂州市鄂州市醫(yī)療保險(xiǎn)局 0711-3252232  　　

孝感市孝感市醫(yī)療保險(xiǎn)局 0712-2702715  　　

黃岡市黃岡市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 0713-8661733  　　

咸寧市咸寧市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 0715-8235931、0715-8235910  　　隨州市隨州市社會(huì)保險(xiǎn)局 0722-3232089  　　

恩施州恩施州社會(huì)保險(xiǎn)管理局 0718-8250133  　　

仙桃市仙桃市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局 0728-3265992-866  　　

天門市天門市醫(yī)療保險(xiǎn)局 0728-5231383  　　

潛江市潛江市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)局 0728-6244390  　　

神農(nóng)架神農(nóng)架林區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理局 0719-3335837 

房縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理局：0719-3246079