3月8日，赤壁治愈確診新冠肺炎病例193例，除2例重癥病例前期轉院至上級醫院接受進一步治療外，已連續23天無新增病例，實現了住院確診病例清零。按照赤壁市防控指揮部要求，赤壁市人民醫院迅速開展全方位、無死角消毒，已逐步恢復正常診療，收治普通患者。昆明市駐赤壁醫療隊88名醫護人員目前正在駐地休整，隨時待命轉戰下一個戰場。
鏖戰病毒 步步為營
▲隨時待命轉戰下一個戰場
昆明市援助湖北醫療隊隊長李超說，在赤壁市鏖戰病毒1個多月，大家現在如釋重負之余，依然繃緊神經。 2月12日，昆明市援助湖北醫療隊88名醫護人員抵達赤壁市，打響了沒有硝煙的“赤壁戰疫”。 按照咸寧市防控指揮部的統一安排部署，整合了云南省醫療隊和赤壁市人民醫院的醫療力量和醫療資源。昆明市醫療隊步步為營，接管了赤壁市人民醫院ICU病房，全面承擔重癥、危重癥患者的救治工作。
▲醫療隊員在重癥病區
2月13日，援鄂醫療隊員、昆明市第一人民醫院重癥醫學科主任王胤佳率先進入ICU病房。冒著極有可能被感染的風險緊急行氣管插管技術，用19年的重癥醫學科工作經驗和嫻熟精湛的技術，挽救了一名呼吸困難伴喘息患者的生命。2月17日，王胤佳被任命為赤壁市人民醫院重癥病區10區、11區總主任，全面負責ICU各項工作，特別是ICU制度和流程的梳理制定工作。
▲醫療隊員全力救治患者
李超說，重新梳理、制定ICU流程時，首先是將重癥病區由一個擴大為2個，把關口前移，及時將重癥病人集中收治到重癥病區。完成2個重癥病區的日常管理和臨床救治工作。 其次是進一步推進形成重癥患者巡查和集中救治、普通病區和重癥病區雙向轉診、多學科協同診治、中西醫結合、心理疏導干預、康復鍛煉等系統化的治療流程。 最后是建立了“云南——咸寧遠程會診平臺”和一線三地（即赤壁、咸寧、云南后方）專家聯合會診機制。由云南后方、云南醫療隊和赤壁市的專家共同聯合會診重癥、危重癥患者，提供精準的個性化治療方案。
▲傳幫帶教當地醫護人員
昆明市醫療隊專家在治病救人的同時，還傳幫帶教當地醫護人員如何降低病例病亡率、提高治愈率。 對科室管理人員、一線醫生和護士、保潔人員等進行醫療護理、重癥救護技術、醫院感染控制、中醫診療、心理疏導、康復鍛煉等多層次的知識培訓，累計完成不同規模的培訓任務57次，參與人員約650人次。
▲醫療隊員楊航和徐溧婕
為了更好地固定氣管插管、減少脫管率的發生，昆明市第一人民醫院護士楊航和許靜發明了簡單實用的“氣球支架”，并把小技巧傳授給赤壁市人民醫院的醫護人員。
總結經驗 整裝待命
▲昆明醫療隊與赤壁醫護人員并肩作戰
赤壁市如何實現住院病人清零呢？李超介紹，主要是對確診病例進行了有針對性的救治。制定了重癥患者診斷預警，每天巡查各病區病人，及時發現重病患者并轉至危重癥病區進一步搶救。 以呼吸和感染專業的云南專家為主，采用聘任病區醫療主任的形式，負責普通病區患者的診療工作，擬定并落實個體化診療計劃。 采用固定房間，分批次集中霧化治療。霧化治療后及時通風和消毒，降低了醫務人員和患者交叉感染的風險和心理壓力。
▲昆明駐赤壁醫療隊隊員
中醫的全程介入治療也值得一提。經過梳理患者的中醫癥候特征后，昆明市駐赤壁醫療隊隊員為赤壁市人民醫院擬定了中醫協定處方，針對重癥、危重癥和效果不好的患者一律采用“一人一方”的個性化治療。 赤壁市人民醫院治療的確診病例中，有131名患者采取“一人一方”的治療模式，做到中藥（包括飲片、中成藥、針劑）100％覆蓋，中藥飲片使用率提高到了93％以上。在昆明醫療隊康復專業專家的指導下，實現了從危重患者到恢復期患者，從翻身拍背到“呼吸操”的全程康復介入。
來源：健康昆明城
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