出生時只有成人手掌大小、皮膚薄如紙、呼吸微弱……近日,在十堰市人民醫院新生兒科經歷了87個日夜的精心救治后,胎齡僅25周、體重僅820克的“小豆丁”(化名)終于順利出院。出院時,他的體重已增長至2510克,生命體征平穩。這個小小的生命,刷新了該院成功救治最小胎齡早產兒的紀錄。

突發緊急情況,寶寶超早提前“降臨”
6月21日,產婦陳女士(化名)因“難免流產、妊娠合并宮頸機能不全、胎膜早破”等緊急狀況,不得不讓僅在母體中待了25周的寶寶提前來到這個世界。
“小豆丁”出生時體重僅820克,這個遠遠未達到“足月”標準的超早產兒,身體只有一個成人手掌那么大,皮膚薄得像一層紙,呼吸微弱到幾乎難以察覺。十堰市人民醫院兒童醫療中心主任趙旸介紹,超早產兒(胎齡<28周)與超低出生體重兒(體重<1000克)是新生兒中最脆弱的群體,死亡率極高。
“他們各器官系統都遠未發育成熟,面臨著呼吸衰竭、顱內出血、嚴重感染、喂養不耐受、視網膜病變等一道道危及生命的生死關。”趙旸表示,“可以說,救治這樣的孩子,是對一家醫院新生兒科綜合實力的終極考驗。”
87天全力守護,闖過一道道“生死關”
“小豆丁”剛一出生,就被迅速轉入NICU(新生兒重癥監護病房)。一個由資深主任醫師、主治醫師和專業護士組成的“特護團隊”也迅速集結,一場“生命保衛戰”隨即打響。
“面臨的第一道難關是呼吸。”由于肺部尚未發育成熟,缺乏肺表面活性物質,“小豆丁”自主呼吸極其困難。醫療團隊迅速實施氣管插管,注入肺表面活性物質,并連接呼吸機輔助通氣。在整個有創通氣期間,醫護人員24小時守在暖箱旁,根據寶寶的細微反應不停調試呼吸機參數。經過不懈努力,“小豆丁”終于由有創過渡到無創呼吸支持,并最終實現完全自主呼吸。
喂養同樣困難重重。“超早產兒的腸胃功能極度脆弱,哪怕是多喂0.5毫升奶,都可能引發壞死性小腸結腸炎(NEC)。”對此,護理團隊制定了精準的喂養策略,除了通過鼻飼管用注射器精確控制奶量,每次喂奶精確到0.1毫升,他們還通過口腔按摩、母乳嗅覺刺激等方式,慢慢激發“小豆丁”的吸吮反射。在醫護人員的精心呵護下,從最初每次0.5毫升,“小豆丁”的奶量一點點增加,最終實現了全腸道營養。
此外,由于超早產兒幾乎毫無免疫能力,任何一點感染都可能致命。NICU嚴格執行消毒隔離制度,所有醫護人員接觸寶寶前必須嚴格執行手部衛生規范,各項操作堅持無菌原則。正是這樣如履薄冰的細致,才為“小豆丁”構筑起一道堅實的抗感染防護屏障。
愛心守護創造奇跡,技術實力獲贊譽
在NICU度過的87個日夜中,暖箱就是“小豆丁”的第一個家。為了模擬母親子宮的環境,暖箱始終覆蓋遮光罩,維持恰當的溫濕度。醫護人員盡力降低噪音、減少光線刺激,并通過“鳥巢式”護理、撫觸等方式開展“早產兒發展性照顧”,幫助他建立安全感,促進神經發育。
趙旸表示,超早產兒的救治是一段漫長且復雜的過程。救治的成功,靠的是精細化管理、對細節的追求以及不放棄的信念。“我們不僅設備先進,更有一支經驗豐富、有愛心、肯奉獻的團隊,從呼吸支持、營養管理到并發癥預防,每一個環節都必須萬無一失。”
如今,“小豆丁”已從出生時的“手掌寶寶”長成體重2510克、哭聲洪亮的健康小寶貝。他的順利出院,不僅刷新了醫院救治最小胎齡早產兒的紀錄,也標志著十堰市人民醫院在超早產兒、超低出生體重兒領域的救治能力達到區域領先水平。

出院時,“小豆丁”的父母送來一面寫有“醫者仁心 呵護用心”的錦旗,感謝醫護人員用專業與愛創造了這場生命的奇跡。“這面錦旗,不僅承載了一個家庭的希望,更是對全體醫護人員精湛技術、崇高醫德和無私奉獻的最好褒獎。”趙旸說道。










