“沒想到九死一生的腦梗死
讓我遇上了
是你們把我從鬼門關(guān)
拽了回來(lái)”
8月15日
53歲的十堰市民吳女士(化姓)
在家人的陪伴下
來(lái)到十堰市人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科1病區(qū)
為該科室主任醫(yī)師李小麗團(tuán)隊(duì)
送上錦旗表達(dá)感謝
此時(shí)的她
意識(shí)清醒、對(duì)答如流
左側(cè)肢體肌力也基本恢復(fù)正常
這一奇跡
源于該科室專家團(tuán)隊(duì)
精湛的顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)
女子突發(fā)腦梗
醫(yī)生緊急手術(shù)取出顱內(nèi)血栓
8月4日19時(shí)30分,吳女士做飯時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力倒地,并出現(xiàn)雙眼持續(xù)向右凝視、伸舌后左偏等癥狀。家屬發(fā)現(xiàn)后,緊急把她送到十堰市人民醫(yī)院急診科。醫(yī)生完善相關(guān)檢查后把她轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科,以“腦梗死”收治入院。
家屬的及時(shí)送醫(yī),為患者搶救贏得了時(shí)機(jī)。依據(jù)患者病情,專家團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后,建議緊急實(shí)施“經(jīng)皮顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)+腦動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù)+腦血管造影”?救治方案。與家屬充分溝通后,各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備完成。
在麻醉等科室專家的緊密配合下,神經(jīng)內(nèi)科1病區(qū)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)。
術(shù)中,醫(yī)護(hù)人員在泥鰍導(dǎo)絲及125cm多功能管引導(dǎo)下,將引導(dǎo)管精準(zhǔn)送達(dá)患者右側(cè)頸總動(dòng)脈C5錐體水平。通過(guò)同軸技術(shù),在0.014微導(dǎo)絲帶領(lǐng)微導(dǎo)管突破右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞段,“冒煙”造影確認(rèn)導(dǎo)管位于血管真腔后,將6mm×40mm Solitaire X支架送至閉塞遠(yuǎn)端。支架釋放后與血栓充分接觸5分鐘,配合中間導(dǎo)管負(fù)壓抽吸,多條微小暗紅色血栓被完整取出。造影顯示右側(cè)大腦中動(dòng)脈血流恢復(fù)至mTICI 3級(jí),遠(yuǎn)端灌注顯著改善。
術(shù)后很快恢復(fù)行走、語(yǔ)言功能
顱內(nèi)取栓術(shù)創(chuàng)造生命奇跡
手術(shù)結(jié)束后,患者各項(xiàng)生命體征逐步穩(wěn)定,脫離生命危險(xiǎn),很快行走、語(yǔ)言等功能恢復(fù)如常。目前,吳女士已經(jīng)恢復(fù)得與常人無(wú)異。
“與靜脈溶栓相比,介入取栓對(duì)顱內(nèi)大動(dòng)脈閉塞有更高的血管再通率,可顯著降低患者的死亡率及致殘率。”李小麗介紹,介入取栓是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)導(dǎo)管直達(dá)腦部堵塞的血管,用取栓支架或抽吸導(dǎo)管將血栓“抓取”或“吸出”,快速恢復(fù)血流。
此次手術(shù)的成功實(shí)施,再次驗(yàn)證了人醫(yī)在危急重癥腦血管病救治領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力。目前十堰市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科1病區(qū)每年完成急性腦卒中介入手術(shù)超百例,成熟的取栓、支架植入及多模態(tài)影像評(píng)估體系與快速響應(yīng)機(jī)制,為區(qū)域腦血管病患者構(gòu)筑起堅(jiān)實(shí)的生命防線。
健康提示
醫(yī)生特別提醒,一旦出現(xiàn)言語(yǔ)不清、口角歪斜、肢體無(wú)力等腦梗癥狀,請(qǐng)立即撥打急救電話,盡快前往具備溶栓取栓資質(zhì)的醫(yī)院就診。時(shí)間就是大腦,每延誤一分鐘就可能喪失近200萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元。及時(shí)有效的介入治療可顯著降低致死致殘率,為患者贏得最佳康復(fù)機(jī)會(huì)。










