近日，十堰市人民醫(yī)院整形美容科/燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科顯微外科團(tuán)隊(duì)成功為一名75歲高齡、合并多種基礎(chǔ)疾病的復(fù)雜糖尿病瘢痕潰瘍患者實(shí)施高難度游離穿支復(fù)合組織皮瓣移植術(shù)，治愈患者足踝部嚴(yán)重感染、皮膚全層壞死且肌腱、骨質(zhì)外露的潰瘍創(chuàng)面，標(biāo)志著該科室在顯微外科與創(chuàng)面整形修復(fù)領(lǐng)域技術(shù)水平邁上新臺(tái)階。

這名患者來自襄陽老河口市，長(zhǎng)期受2型糖尿病、動(dòng)脈硬化等多種疾病困擾。半年前，其左下肢足踝部幼年外傷后的瘢痕區(qū)域破潰，在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院治療效果不佳，病情持續(xù)惡化，骨頭發(fā)黑壞死，嚴(yán)重影響生活。經(jīng)人介紹，患者轉(zhuǎn)至十堰市人民醫(yī)院整形美容科/燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科治療。

入院時(shí)，其左下肢及足背創(chuàng)面潰爛嚴(yán)重，伴紅腫惡臭，可見明顯發(fā)黑壞死深部肌腱及骨組織，病情不容樂觀。科室主任田詩政立即組織創(chuàng)面修復(fù)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，并討論制定個(gè)體化治療方案，決定先進(jìn)行抗感染等全身治療，同時(shí)對(duì)創(chuàng)面徹底擴(kuò)創(chuàng)處理。鑒于傳統(tǒng)修復(fù)手段難以兼顧功能與美學(xué)，經(jīng)評(píng)估后，該團(tuán)隊(duì)決定采用游離旋股外側(cè)動(dòng)脈穿支復(fù)合組織皮瓣移植術(shù)，讓患者獲益最大化。

面對(duì)患者高齡、病情復(fù)雜等挑戰(zhàn)，該團(tuán)隊(duì)術(shù)前聯(lián)合多學(xué)科會(huì)診制定手術(shù)預(yù)案。最終，在副主任醫(yī)師閆洪偉等醫(yī)護(hù)人員密切配合下，手術(shù)順利完成皮瓣切取、血管吻合等操作，移植成功。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，移植皮瓣穩(wěn)定存活，患者及家屬對(duì)治療效果十分滿意。

據(jù)田詩政主任介紹，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為70歲以上患者實(shí)施游離皮瓣移植手術(shù)為相對(duì)禁忌癥，合并糖尿病的患者由于感染風(fēng)險(xiǎn)增加，血管質(zhì)量較差，組織抵抗力差等一系列不利因素，選擇這類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高，需更加謹(jǐn)慎。此次手術(shù)的成功，得益于團(tuán)隊(duì)豐富的顯微外科經(jīng)驗(yàn)積累、多學(xué)科協(xié)作模式及患者及家屬的充分信任。

一直以來，十堰市人民醫(yī)院整形美容科/燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科秉持“以患者為中心”理念，專注于燒創(chuàng)傷、糖尿病足、動(dòng)靜脈潰瘍、壓瘡、體表巨大腫瘤等各類型復(fù)雜疑難創(chuàng)面修復(fù)工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并不斷探索創(chuàng)新，提高技術(shù)水平，為疑難危重癥患者提供更優(yōu)解決方案。