近日，患者吳某的子女滿懷感激之情，將一面印有“妙手仁心醫(yī)之楷模 醫(yī)術(shù)精湛深情永記”的錦旗送至十堰市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊表達(dá)由衷的謝意。這面錦旗不僅是對醫(yī)護(hù)人員精湛醫(yī)術(shù)和無私奉獻(xiàn)的肯定，更是對醫(yī)院快速反應(yīng)、精準(zhǔn)診斷與科學(xué)救治能力的高度認(rèn)可。

患者送來的錦旗。 通訊員 供圖

突發(fā)意外7米高墜，生命告急

回溯至2月22日清晨，60歲的吳某遭遇了一場突如其來的災(zāi)難。他不慎從7米高處墜落，導(dǎo)致全身多處劇烈疼痛，腰部活動嚴(yán)重受限，無法站立，甚至出現(xiàn)短暫意識障礙。情況萬分危急，吳某被緊急送往十堰人醫(yī)急診科搶救。急診科嚴(yán)格遵循國家創(chuàng)傷中心快速處置流程，爭分奪秒地完善相關(guān)輔助檢查后，迅速將患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行進(jìn)一步救治。

重癥醫(yī)學(xué)科主任黃光慶接到通知后，第一時間組織多學(xué)科專家展開會診。經(jīng)詳細(xì)檢查與嚴(yán)謹(jǐn)分析，確診吳某為多發(fā)性損傷：腰部脊髓損傷致使不完全癱瘓，腰椎壓縮性骨折（L2）、腰椎爆裂性骨折（ L3、L4），馬尾損傷，四根以上肋骨骨折，雙側(cè)胸骨骨折，右跟骨、足舟骨、骰骨骨折，左外踝、距骨骨折等，傷情錯綜復(fù)雜。此外，患者還伴有創(chuàng)傷性休克癥狀，且患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，正處于冠狀動脈支架植入術(shù)后恢復(fù)期，病情危重，救治難度極大。

多重致命傷情疊加，險象環(huán)生

面對如此復(fù)雜的病情，十堰人醫(yī)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊迅速展開行動，立即實施補液擴容抗休克、預(yù)防感染等緊急措施，為穩(wěn)定患者生命體征爭取寶貴時間。同時，團(tuán)隊盡早安排磁共振檢查，全面評估脊髓損傷情況，并為后續(xù)手術(shù)治療做好充分準(zhǔn)備。

然而，意外總是接踵而至。次日復(fù)查顱腦CT時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，而入院時顱內(nèi)CT并未顯示明顯出血跡象。為明確出血原因，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊不放過任何一個細(xì)節(jié)，再次進(jìn)行頭頸部腦血管CTA檢查，排除顱內(nèi)血管病變可能。但在檢查過程中，一個新的隱患浮出水面——患者主動脈弓存在夾層。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊隨即完善胸腹大血管CTA檢查，最終確診為主動脈局限性夾層。

面對這一棘手情況，黃光慶再次組織多學(xué)科會診，經(jīng)過反復(fù)研討與嚴(yán)謹(jǐn)論證，制定出科學(xué)合理的治療方案：先由心胸大血管外科實施胸主動脈支架植入術(shù)，再由脊柱外科1病區(qū)主任曾小軍主持實施一系列復(fù)雜的腰椎手術(shù)。在各科室的通力協(xié)作下，兩次手術(shù)均順利完成，術(shù)后患者成功撤離呼吸機，闖過了生死攸關(guān)的一道難關(guān)。

精細(xì)管理闖過血栓關(guān)，化險為夷

治療之路并非一帆風(fēng)順。由于患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血及雙下肢骨折的情況，存在預(yù)防血栓形成的禁忌癥，增加了護(hù)理難度。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊始終保持高度警惕，細(xì)致入微地動態(tài)監(jiān)測病情。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)深靜脈血栓時，團(tuán)隊迅速邀請心胸大血管外科主任江海會診，及時為患者置入下腔靜脈濾器，有效避免了肺栓塞這一致命風(fēng)險。

在重癥醫(yī)學(xué)科的日子里，患者接受了全方位、精細(xì)化的綜合治療，從每日定時翻身到專業(yè)的呼吸治療，從精心的營養(yǎng)支持到精準(zhǔn)的血糖控制，每一個環(huán)節(jié)都凝聚著醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出和細(xì)心關(guān)懷。在團(tuán)隊的不懈努力下，患者于3月11日順利轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科，轉(zhuǎn)入脊柱外科及康復(fù)科繼續(xù)康復(fù)治療，并在近日康復(fù)出院，重獲新生。

作為國家高級創(chuàng)傷中心，十堰人醫(yī)近年來不斷提升創(chuàng)傷救治能力，每年收治嚴(yán)重創(chuàng)傷患者近500人次，絕大多數(shù)患者均獲得良好療效。這面錦旗不僅是吳某家屬對十堰人醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊精湛醫(yī)術(shù)和敬業(yè)精神的高度肯定，更是對醫(yī)院創(chuàng)傷救治整體實力的有力見證。