前幾天

一位88歲老人

被一塊牛肉堵住了氣管

命懸一線

呼吸科、麻醉科、急診科

……

多學科團隊緊急集結

開始與死神的賽跑

?老人氣管被牛肉塊堵塞?

?隨時可能引發窒息?

“一位老人進食牛肉后被卡住，現在呼吸不暢，需要緊急處理。”2月13日中午1點30分左右，十堰市人民醫院急診科接到120急救中心緊急指令后，迅速趕到事發地。在了解到患者基本情況后，隨車醫護人員緊急給予吸氧等措施，并迅速將老人送至十堰市人民醫院急診科。

“患者送院時呼吸極度困難、口唇紫紺，血氧飽和度急劇下降，最低達50%。”急診科接診醫生回憶道。急診完善胸部CT顯示，老人主氣管內有一塊類似核桃體積大小的異物，導致氣道近乎完全阻塞，隨時可能引發窒息。

時間就是生命！十堰市人民醫院呼吸與危重醫學中心主任朱建勇接到急會診通知后，迅速啟動應急預案、"氣道異物急救綠色通道"，并聯合麻醉科、呼吸重癥監護室（RICU）、呼吸介入與功能科組成搶救團隊，制定搶救方案。

?情況復雜！

?術中緊急更改手術方案?

老人被緊急轉入呼吸重癥監護室后，考慮到其年齡大，且患有高血壓、冠心病等多種基礎疾病，手術風險極高，朱建勇、尹義平、張立波等手術團隊決定在麻醉科全程監護下，實施硬質支氣管鏡下異物取出術。

然而，術中卻發現老人脊椎畸形，大大增加了手術難度。原來，老人患有阿爾茲海默病，長期頸部僵直，頭部一直無法仰起。見此形勢，手術團隊果斷調整方案，改為氣管插管支氣管鏡下異物取出術。

?化險為夷！

?33分鐘，患者轉危為安?

“術中，我們發現異物因組織碎裂難以整體取出，于是采用冷凍技術固定殘渣，分次清理。”朱建勇主任介紹。最終，經過33分鐘的緊張手術，團隊成功取出異物，徹底解除氣道梗阻。

從老人氣道中取出的異物。

術后，老人呼吸困難癥狀即刻緩解，血氧飽和度回升至正常水平，繼續在RICU密切觀察。目前，老人生命體征平穩，正在進一步康復中。

“多虧醫生們爭分奪秒，技術精湛，才保住了生命！”老人家屬感激地說。據了解，老人平素吞咽功能較差，此次意外令全家后怕不已。

朱建勇提醒：

高齡或吞咽功能障礙者應避免進食大塊、粘性食物，進食時需專注、細嚼慢咽。一旦出現嗆咳、呼吸困難，應立即采取海姆立克急救法，并盡快就醫。此外，建議養老機構加強對老年人進食的監護與指導，防范類似風險。

作為湖北省級臨床重點專科，十堰市人民醫院呼吸與危重癥醫學科近年來在氣道介入領域開展多項技術創新，年均完成復雜氣道手術100余例，救治成功率居省內前列。

為十堰人醫的快速響應、積極救治