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縣醫療保障局:優化門診慢性病評審 打造暖心醫保


作者: 來源: 發布時間:2023年04月03日

今日房縣網訊 通訊員 羅偉 徐偉 趙小芳 報道:今年以來,縣醫療保障局結合“加強能力作風建設”活動,針對參保群眾反映的門診慢性病申報評審周期長、不能及時享受門診慢性病待遇的問題,創新工作方式方法,提高工作效率,查找審批流程不優、運轉不暢等堵點問題,切實解決群眾實際難題。

2023年4月1日起,全縣基本醫保門診特殊慢性病申報從四個方面優化門診慢性病申報評審工作。一是申報時間有變。慢特病的申報由原來的一年一次變為現在的即時申報;二是審核時間有變。慢特病的審核由原來的集中審核變為現在的即時受理,即自受理之日起20個工作日內完成;三是申報地點有變。申報地址由原來的只能在縣醫院和中醫院醫保服務窗口提交資料變為可就近選擇縣、鄉醫保服務窗口或二級及以上定點醫療機構醫保服務窗口提交門診慢特病申請資料;四是評審結果公示有變。公示時間由原來的一年一公示變為每月5日公示前一個月審核通過信息,公示結束后開始享受待遇,節假日順延。

同時,簡化申報材料,參保人員申請門診慢特病待遇需填寫《十堰市基本醫療保險門診特殊慢特病申請表》,提供身份證及社保卡復印件,提交所申報慢特病病種有關且符合基本醫療保險門診慢特病準入條件的醫療機構(在十堰市以外住院的,應為二級及以上醫療機構)診斷依據,包括相關的住院病歷、各種檢查報告單、出院小結、病情診斷證明書等。

下一步,縣醫療保障局將在作風建設年活動中繼續強化宗旨意識,做到密切聯系群眾、真心服務群眾;把群眾關心的熱點難點問題作為工作的重點,做到“民有所呼,我有所應”。


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