對大多數(shù)人來說糖尿病并不陌生以往人們一般認為糖尿病是中老年人的“專利”近年來隨著人們生活水平的提高生活和飲食習慣的改變糖尿病患者日漸增加在糖尿病患者的隊伍中逐漸出現(xiàn)了許多年輕面孔

警惕糖尿病年輕化

被送到醫(yī)院時，17歲的學生曉雪（化名）已經(jīng)出現(xiàn)了神志不清的癥狀，回想起被搶救的經(jīng)歷，曉雪后怕不已：“發(fā)病其實早有前兆，但沒想到會是糖尿病?！?/p>

一個月前，曉雪在食用了一包辣條后，出現(xiàn)了口渴、惡心、嘔吐的癥狀，以為是吃壞了肚子，她并未重視。半個月后類似癥狀再次出現(xiàn)，在當?shù)卦\所開藥對癥治療癥狀好轉(zhuǎn)后，便沒有再繼續(xù)診療及復診。

幾天后，在曉雪發(fā)覺自己口渴嚴重，無論喝多少水都無法止渴，隨后開始逐漸出現(xiàn)精神差、乏力的癥狀，伴隨著心悸、氣促、咽痛，甚至都不能完整地說出一句話。老師同學迅速將她送到醫(yī)院，但是當?shù)蒯t(yī)院考慮為急性胃腸炎，在予以補液、護胃、抗感染治療后癥狀沒有緩解，再加上曉雪癥狀加重，意識愈發(fā)不清，聞訊趕來的家人立刻將曉雪轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院。

在急診科，經(jīng)過門診初步篩查，發(fā)現(xiàn)曉雪的血糖竟高達28.2mmol/l，是正常的四倍多，急診科立刻聯(lián)絡內(nèi)分泌科會診，丁洪成組織醫(yī)生會診后，確診曉雪為糖尿病酮癥酸中毒，被送入ICU搶救，經(jīng)搶救，曉雪第二天神志轉(zhuǎn)清，癥狀好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科普通病房，繼續(xù)補液、抗感染、降糖等治療后，曉雪目前癥狀緩解，平常遵醫(yī)囑吃藥控制。

丁洪成說，糖尿病不是中老年人的專屬，目前已經(jīng)呈年輕化趨勢，一周就能送來好幾例學生病患。主要是因為飲食不規(guī)律不健康、活動量較少、不重視控制以及遺傳因素等，所以一定要提早防范，避免掉入“甜蜜陷阱”。

認清危害早預防

糖尿病真正可怕的地方不在于疾病本身，而是在它惡化之后會出現(xiàn)并發(fā)癥，長期血糖的升高，能使人體大血管、微血管受損，還危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等。丁洪成解釋，糖尿病有典型的“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿和體重下降，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等，病程久可引起多系統(tǒng)損害，導致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退及衰竭，病情嚴重或應激時可引起急性嚴重代謝紊亂。糖尿病是導致心腦血管疾病、死亡、截肢、失明、腎功能衰竭和心力衰竭的重要原因。所以，不要覺得只是單純的血糖高而不重視，一定要提早預防。

一般來說，分為三級預防。一級預防的干預措施包括生活方式干預與藥物干預。如合理飲食、適量運動、避免肥胖、戒煙限酒、心理平衡等；定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量升高或空腹血糖升高，應及早地實行干預。

二級預防是及早檢出并有效治療糖尿病。應該將血糖測定列入常規(guī)的體檢項目，即使正常者，仍要定期測定。如異常癥狀，一定要深入檢查，及早診斷，飲食上控制每日攝入食物的總熱量，適當運動，堅持藥物治療，定期血糖監(jiān)測。

三級預防是要延緩和防治糖尿病并發(fā)癥。應盡可能早地進行并發(fā)癥篩查，以盡早發(fā)現(xiàn)和處理。有研究表明，通過有效的治療，慢性并發(fā)癥的發(fā)展在早期可能終止或逆轉(zhuǎn)。日常也要認真控制肥胖、高血壓、脂代謝紊亂、吸煙、大量飲酒等不利因素，注意勞逸結(jié)合、飲食合理，適當體力活動及正確的藥物治療。

作為省級重點?？疲腥嗣襻t(yī)院內(nèi)分泌科成立于1993年，是十堰市最早單獨成立的內(nèi)分泌科。集醫(yī)療、科研、教學、預防為一體，診療水平居省、市領(lǐng)先。在學科帶頭人丁洪成的帶領(lǐng)下，成立了六個亞專業(yè)：代謝性疾病、高尿酸血癥/痛風、甲狀腺疾病、垂體---腎上腺疾病、糖尿病足、骨質(zhì)疏松學組。擁有成熟的內(nèi)分泌臨床診療技術(shù)水平，特別是胰島素泵強化治療技術(shù)、院內(nèi)血糖管理、糖尿病足和糖尿病慢性創(chuàng)面修復等在省內(nèi)領(lǐng)先，并取得了良好的社會效應。

本期推介專家

丁洪成

十堰市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、市人民醫(yī)院富康社區(qū)醫(yī)院院長。醫(yī)學碩士、主任醫(yī)師、教授、碩士生導師，擅長診治糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓疾病、腎上腺疾病、垂體疾病、電解質(zhì)紊亂、肥胖、生長發(fā)育障礙、骨質(zhì)疏松等。尤其擅長糖尿病急、慢性并發(fā)癥的診治。